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心肺復蘇知識與技術
發布日期：2018-01-09
1. 環境安全
當發現傷病員時，首先要確保傷病員與自身都處于安全的環境。
2. 判斷意識
輕拍傷病員雙肩，高聲叫喊：“喂，你怎么啦！”注意判斷意識，注意不要隨意搖動傷病員。若無反應，立即用手指腹掐壓人中穴或合谷穴約5秒，傷病員如出現眼球活動、四肢活動或疼痛感后，就無需要采用心肺復蘇術。一旦初步確定傷病員心搏呼吸驟停，立即采取以下措施給予救治。
3. 高聲呼救并檢查頸椎
高聲呼救：“快來人呀，有人暈倒了，我是救護員，請你（指定某人）快撥打急救電話“120”，
有會救護的請來協助我?！蓖瑫r檢查傷病員頸椎情況。
4. 擺放體位
救護員雙腿跪于傷病員一側，迅速將傷病員處于仰臥位。擺放方法：將傷病員手臂舉過頭部，
使其全身各部成一個整體，尤其要注意保護頸椎，可以一手托住頸部，另一只手扶住臀部，使傷病員平穩地轉動至仰臥位。
5. 快速判斷心跳
觸摸頸動脈，用時5~10秒。
6. 如無心跳，進行胸外按壓術
救護員雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，上半身前傾，雙臂伸直，
垂直向下，用力，有節奏地按壓30次。按壓與放松的時間相等，下壓深度4~5厘米，
按壓頻率100次/分鐘。
7. 開放氣道
仰頭舉頦，打開氣道。手掌緣壓住額頭，兩指輕托下額，并清理口腔異物，下額角與耳垂連線與地面成90 °。
8. 人工呼吸
救護員用手的拇指和食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴傷病員口唇周圍，緩慢持續將氣體吹入(吹氣時間為1秒鐘)，邊吹氣邊觀察胸部是否有起伏。每5~6秒鐘吹一次，連續2次。吹氣量以胸廓隆起為宜，吹氣頻率為10~12次/分鐘。
9. 30:2
按壓、吹氣比例為30:2反復進行，每５個周期重新檢查傷病員呼吸循環體征。
10. 綜合評估
如傷病員出現有效指征，表示心肺復蘇成功，應停止心肺復蘇術，并將傷者頭部輕輕轉向側面，保持氣道暢通，再安撫傷病員情緒，在救護車到來前對傷病員全身檢查。
有效指征指：
①. 傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤；
②. 恢復自主呼吸及脈搏搏動；
③. 眼球活動，手足抽動，呻吟。
兒童心肺復蘇與成人心肺復蘇的不同點:
① 通過輕拍嬰幼兒腳底來判斷其意識；
② 兒童打開氣道，其下額角與耳垂連線與地面成60°；
③ 口對口人工吹氣兩次, 吹氣方法與成人相同，吹氣量適當減少，以胸廓隆起為宜。吹氣頻率為每3~4秒鐘吹氣一次（約12~20次/分鐘）；
④ 胸外心臟按壓, 選位置與成人相同，單手掌根有節奏垂直向下按壓30次(1歲以下嬰兒只能用兩根手指之力)，下壓深度約胸廓前后徑的1/3~1/2，按壓頻率100次/分鐘；
⑤ 按壓與吹氣之比同樣為30:2。
